Kvalitet och trygghet för kunderna är målet
Intervju: Johan Waller
;)
Sveriges Television har åter dragit igång kritiken mot apoteksreformen. Svenska Nyhetsbyrån ringde upp Johan Waller, vd på Sveriges Apoteksförening, för att reda ut ett par frågetecken.
DP: Kritiken har i huvudsak handlat om tillgänglighet. Hur fungerar det egentligen?
JW: Tillgänglighet är en komplicerad historia. Men totalt sett har den inte försämrats sedan omregleringen. 95 procent av kunderna får sin medicin vid första besöket och så var det även tidigare.
DP: Är ni nöjda med att ha hållit samma tillgänglighet som monopolet gjorde?
JW: Att 95 av 100 kunder får sina läkemedel direkt är en hög siffra. Är det tillräckligt bra? Nej, jag tycker inte det. Utgångspunkten ska vara att man får sina läkemedel direkt. Varje gång. I de undantagsfall ett läkemedel ändå inte finns inne ska apoteket kunna leverera inom 24 timmar. Samtidigt figurerar många missförstånd. Det påstås till exempel ofta att apotek skulle tjäna pengar på att inte ha läkemedel hemma. Men när ett apotek inte har vad kunden vill ha blir denne förbannad och går till en konkurrent. Hur skulle det vara mer lönsamt än att ha läkemedel i hyllan? För leverantören spelar det ju ingen roll om läkemedlet säljs på onsdagen eller torsdagen, men för apoteken innebär det förlorade kunder.
DP: Hur många får sedan sina läkemedel inom 24 timmar?
JW: Det är omöjligt att veta. Vid omregleringen tog Läkemedelsverket en praxis från monopoltiden och skapade en komplicerad regel med flera undantag. Den gäller exempelvis om det inte finns speciella skäl, och bara under helgfria vardagar.
DP: Hur fungerar det rent praktiskt?
JW: Apoteken beställer från en distributör som jobbar åt leverantörerna, och det gäller att hinna beställa innan stopptiden. Men den kan ibland ligga före apoteken ens hinner öppna. Om en kund kommer in klockan 16 och stopptiden var klockan 10 kommer det att dröja två dagar innan läkemedlet kommer.
DP: Har nuvarande regleringar inga fördelar?
JW: Oh, ja. Att byta dyra läkemedel mot billigare kopior sparar stora summor pengar åt det offentliga och det är bra. Man ska få bra läkemedel till så låg kostnad som möjligt. Tandvårds- och läkemedelsverket (TLV) sätter pris på receptbelagda läkemedel. Strax före omregleringen skruvade man dock åt systemet extra hårt och beslöt att apoteken enbart ska expediera det läkemedel som är billigast på marknaden och inte det som de har hemma. TLV införde ett system som heter ”månadens vara” där man utser det läkemedel som är billigast just den månaden. Det görs inom tusentals läkemedelsgrupper som apoteken måste byta till varje månad.
DP: Det låter som att det kan orsaka kraftiga lagerkostnader?
JW: Ja, det blir stora logistiska problem. Har du kvar efter månadens slut har du en kort utförsäljningsperiod. Men det skapar inte bara problem för apoteken, utan äventyrar också patientsäkerheten. För vissa grupper, psykiskt sjuka och inte minst gamla människor, innebär det stora problem att byta läkemedel varje månad. Detta visar vi också på hemsidan medicinskapet.se
DP: Vad behöver göras för att det ska bli bättre? Är det något ni, leverantörerna eller lagstiftarna behöver göra?
JW: Alla behöver sätta sig ner och fundera. Apoteken behöver få en större roll i processen, en roll som bättre speglar deras funktion mot kunderna. Vi har en modell som sparar stora summor och i grunden är det bra att originalläkemedel byts ut mot generika. Det ska vi ha kvar, men det kan göras smartare. Sätt ett referenspris utifrån prisläget på marknaden och låt apoteken förhandla med leverantörerna. Då behålls konkurrensen som pressar ner priserna, det offentliga gör samma besparing som tidigare, apoteken får bättre kontinuitet och kunderna får den service de förtjänar. (SNB)
Daniel Persson
